Les blessures par balle peuvent être causées par divers types de projectiles, chacun ayant un impact différent sur le corps. Des incidents impliquant des armes à feu, même déguisées, peuvent survenir de manière inattendue, soulignant l'importance de la prudence et de la connaissance des premiers secours.
Les projectiles les plus courants incluent :
Lorsqu'une balle pénètre le corps, elle écrase et détruit les tissus, provoquant des lésions supplémentaires dues à la cavitation temporaire. Le trajet de la balle peut être rectiligne ou dévié par la différence de densité des tissus traversés. La peau, les aponévroses et les muscles en contraction peuvent provoquer une réflexion du projectile. Ainsi, on a vu une balle pénétrer sous la peau du front près de la ligne médiane, et aller sortir au niveau de la protubérance occipitale externe, après avoir cheminé entre le cuir chevelu et le crâne.
L'impact sur les os varie selon l'angle et la force du projectile. Une balle peut être réfléchie, causer une fêlure, briser l'os en éclats ou le perforer. Lorsque la balle a traversé le crâne de part en part, l’ouverture de sortie est constamment plus grande et moins régulière que l’ouverture d’entrée.
Les phénomènes primitifs incluent la contusion et la désorganisation des bords de la plaie, souvent accompagnées d'une coloration brune ou livide des tissus. L’écoulement sanguin est ordinairement peu considérable, même à la surface des plaies les plus étendues, la petite quantité de sang qui abandonne les vaisseaux capillaires dilacérés ou désorganisés se coagule au milieu des escarres.
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L'entrée des urgences de l'hôpital Pasteur de Nice a été le théâtre d'un incident impliquant une arme à feu dissimulée. Une infirmière a décrit une nuit mouvementée où elle a ramassé ce qu'elle pensait être un stylo, qui s'est avéré être une arme de calibre 22. "J'ai pensé qu'un médecin avait perdu un instrument ou un stylo. Je l'ai ramassé et donné à une collègue. C’est à ce moment-là que le coup est parti. La détonation a été forte. Une aide-soignante a crié, elle n'entendait plus. Ma collègue a été touchée à une main et moi j'ai ressenti une violente douleur. Les soignants m'ont pris en charge. J'ai passé un scanner et le médecin m'a expliquée que la balle avait traversé mon sein et s'était logée dans mon corps. J'ai été opérée." Selon l’infirmière, le service des urgences de Nice connaît régulièrement des épisodes dangereux mais jamais le personnel ne s'était retrouvé face à ce type d'arme à feu. Des policiers étaient sur place et la police scientifique nous a expliqué que ce stylo pouvait contenir trois balles de calibre 22.
En cas de blessure par balle, il est crucial de suivre les étapes suivantes :
Il est essentiel de manipuler les armes avec rigueur pour éviter les blessures accidentelles. Les blessures aux mains et aux pieds surviennent souvent suite à de mauvaises manipulations et des fautes d'attention.
Les coups de feu peuvent causer des traumatismes sonores aigus, affectant particulièrement les chasseurs. Un coup de fusil est presque aussi agressif que le bruit d’un décollage d’avion. Les traumatismes sonores sont donc irréversibles. Lorsqu’il y a traumatisme, il peut s’agir de douleurs, voire d’acouphènes. Les acouphènes correspondent à un bourdonnement dans l’oreille qui s’installe pour toute la vie.
Il existe plusieurs types de protection auditive :
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Lorsqu’arrive un accident (sifflement et/ou perte auditive), il faut absolument se retirer de la chasse, et consulter un ORL rapidement pour faire un audiogramme. La mesure essentielle est de se mettre au silence, il ne faut surtout pas de terminer la chasse. Il ne faut en aucun cas attendre.
En Amazonie, la piqûre de la fourmi balle de fusil (Paraponera clavata) est réputée pour sa douleur extrême. L’entomologiste américain Justin O. Schmidt a comparé ce supplice au fait de "marcher sur des braises avec un clou de sept centimètres et demi planté dans le talon".
Une étude de 2023 a révélé que les neurotoxines de cette fourmi ciblent les nerfs de la victime d'une manière unique, provoquant une douleur durable et des contractions musculaires. Les piqûres de fourmis balle de fusil peuvent être douloureuses jusqu'à douze heures, et c'est une douleur profonde qui vous transperce jusque dans vos os, avec de la transpiration et la chair de poule.
| Type de Protection | Atténuation | Avantages | Inconvénients |
|---|---|---|---|
| Bouchons Simples | 20-30 dB | Facile à utiliser | Moins efficaces |
| Bouchons Sur Mesure | Variable | Meilleure obturation | Plus coûteux |
| Protections Actives | Variable | Filtrage sélectif des sons | Peut être plus cher |
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