La peur des aiguilles, ou bélénophobie, touche de nombreuses personnes et peut constituer un obstacle à la vaccination. Une invention néerlandaise pourrait bien être la solution : des injections sans aiguille « pratiquement indolores ».
Des chercheurs néerlandais développent une technologie laser pour permettre des injections « pratiquement indolores ». David Fernandez Rivas, professeur à l’Université de Twente et affilié de recherche au Massachusetts Institute of Technology, explique sa technologie « Bubble Gun ». Ce pistolet à vaccin fonctionne grâce à une technologie laser qui va permettre de faire passer les gouttelettes du vaccin à travers la couche externe de la peau.
Le processus Bubble Gun serait plus rapide qu’une piqûre de moustique et ne devrait pas causer de douleur. Pour le moment, les tests ont été réalisés sur des échantillons de tissus grâce à un financement de l’Union Européenne. Mais une nouvelle demande de financement vient d’être réalisée, cette fois, pour pouvoir réaliser des tests cliniques.
Malheureusement, comme toutes les innovations et surtout médicales, il faudra entre un et trois ans pour que ce Bubble Gun soit accessible au grand public. Il devra passer de nombreux tests avant de pouvoir servir le plus grand nombre de bélénophobes !
La vaccination sans aiguille présente de nombreux avantages par rapport aux vaccins classiques :
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De plus, avec cette voie, plus besoin non plus de recourir à la filière d’élimination des tranchants (pas d’aiguilles à jeter).
Plusieurs méthodes existent pour administrer un vaccin par voie intradermique (par la peau). Outre les injecteurs sans aiguille, un système composé d’un tapis de « micro aiguilles », autrement connu sous le nom de « patch » vaccinal a été mis au point il y a plusieurs années.
Une start-up canadienne a notamment mis au point un pistolet sans injection, le Med-Jet H4. Une cartouche contenant le vaccin est placée à l’intérieur de l’appareil. Au lieu de percer la peau avec une aiguille, ce pistolet produit des micro-jets de vaccin qui vont s’infiltrer dans les pores de la peau, et se diffuser dans l’organisme, explique le Journal de Montréal.
L’université de Hanovre a testé chez la vache un pistolet électronique transdermique pour administrer un vaccin BTV-8. L’injection sous pression, sans aiguille, à travers le derme est possible. L’antigène vaccinal parvient jusque sous la peau, ce qui en fait une voie au moins équivalente à l’injection sous-cutanée avec ponction à l’aiguille.
En élevage, un vaccin destiné aux lapins est administrable à l’aide de la version automatique de ce Dermojet® (Dercunimix® Merial, dont l’autorisation de mise sur le marché [AMM] date de fin 1998). Il s’agit d’un vaccin inactivé vis-à-vis du virus de la maladie hémorragique virale (VHD) et atténué pour la myxomatose.
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Ainsi, l’efficacité d’Acushot® a été testée chez 29 vaches à l’école vétérinaire de Hanovre (Allemagne), pour l’administration d’un vaccin inactivé contre le BTV-8 commercialisé par une firme espagnole et utilisé un peu partout en Europe lors de la campagne vaccinale 2008 (Bluevac®, CZ Veterinaria).
Les titres en anticorps sont alors significativement plus élevés chez les animaux vaccinés Acushot®. Aucune fièvre ni aucun abattement n’a été observé chez les vaches vaccinées, mais la procédure sans aiguille semble provoquer des réactions locales plus importantes, cependant légères et transitoires (3 semaines).
Pour la vaccination BTV, il convient de confirmer qu’aucune maladie n’est effectivement transmise par le pistolet injecteur transdermique. Le coût du pistolet n’est pas négligeable, la version Acushot® de base coûtant, par exemple, 2 000 € (hors accessoires de type kit mains libres, porte-flacon ou modèle microdoses) [8].
Il faut imaginer que la peau est une barrière qu’il faut traverser. Si on réalise une injection dans le derme que tout le produit ne pénètre pas, les patients n'auront pas la même dose de vaccin. Il faut donc observer une certaine régularité dans les essais cliniques.
Les recherches réalisées par l’Inserm et Mme Combadière ont démontré que la vaccination intradermique stimule la réponse immunitaire cellulaire, tout en ayant la même efficacité que les vaccins classiques sur la réponse humorale.
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| Méthode | Description | Avantages | Inconvénients |
|---|---|---|---|
| Bubble Gun | Pistolet à vaccin utilisant une technologie laser pour injecter le vaccin à travers la peau. | Indolore, rapide. | Nécessite encore des tests cliniques. |
| Med-Jet H4 | Pistolet sans aiguille qui utilise des micro-jets de vaccin pour pénétrer la peau. | Homologué au Canada. | En attente d'approbation pour la vaccination contre le Covid-19. |
| Patch Vaccinal | Système de micro-aiguilles sur un patch pour administrer le vaccin. | Facile à utiliser. | Tests encore en cours. |
| Acushot® | Pistolet électronique transdermique utilisé en médecine vétérinaire. | Efficace pour la vaccination BTV chez les vaches. | Réactions locales possibles. |
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