Les blessures par balle dans le ventre peuvent avoir des conséquences dévastatrices, allant de lésions internes graves à la mort. La gravité des blessures dépend de plusieurs facteurs, notamment le type d'arme utilisée, la distance de tir, l'angle d'impact et les organes touchés.
Il existe différents types d'armes à feu, chacune ayant des caractéristiques spécifiques en termes de puissance et de type de munition :
Si le Sig fait presque l’unanimité, ce n’est pas le cas pour la munition utilisée, le 9 mm parabellum. Nombre de commentateurs estiment qu’il s’agit d’une munition de guerre (donc faite pour tuer un ennemi), alors que la mission du policier est de neutraliser un individu dangereux - si possible sans le tuer.
Voici un tableau des cartouches pour armes de poing :
| Calibre | Vitesse Initiale (m/s) | Énergie (Joules) |
|---|---|---|
| 9mm Parabellum | 350-400 | 500-600 |
| .38 Special | 250-300 | 300-400 |
| .45 ACP | 250-300 | 500-600 |
Les balles peuvent causer divers types de dommages lorsqu'elles pénètrent dans le corps :
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Avec une arme de guerre comme la kalachnikov, les lésions sont plus importantes, et souvent nombreuses car elle tire en rafale. Ces projectiles sont différents, ils explosent quand ils pénètrent dans le corps et entraînent des lésions intérieures très importantes. C'est monstrueux. Avec une kalachnikov, la victime a très peu de chances de s'en sortir, de survivre. Une rafale dans le ventre est clairement mortelle car elle engendre plusieurs hémorragies qui vont vider la personne de son sang. Au-delà de 2 à 3 litres perdus, on meurt.
Les chirurgiens qui prennent en charge les blessés par balle doivent agir rapidement pour stabiliser le patient et réparer les dommages. Les défis rencontrés incluent :
Il n'y a aucun intérêt à faire un scanner à un blessé par arme à feu ou arme blanche dans un premier temps. Il faut repérer où ça saigne avec une radio et une échographie du thorax, stabiliser la tension et mettre une voie veineuse de bon calibre pour compenser les pertes sanguines et transfuser.
Ce chirurgien, qui intervient régulièrement sur des urgences vitales, pense que ses confrères parisiens ont sans doute dû réaliser beaucoup d'amputations des bras ou des jambes. Les terroristes ont tiré en rafale à l'aveugle, ce qui déchiquette les membres. Les victimes arrivent avec des membres qui ne tiennent souvent que par des lambeaux de chair. Il s'agit alors de leur sauver la vie en arrêtant les saignements. Pour cela, on "régularise" l'amputation, il n'est plus question de reconstruire.
Outre les conséquences physiques, les victimes de blessures par balle peuvent également souffrir de conséquences psychologiques, telles que :
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Il est nécessaire de recourir à un bilan neuropsychologique détaillé et à l'avis d'un neuro-psychiatre. Dans la majorité des cas, ces troubles sont les conséquences de lésions cérébrales diffuses, sans possibilité de focalisation, associées ou non à des troubles neurologiques précis. En règle générale, les accidentés atteints de ces troubles intellectuels post-traumatiques ont présenté un coma plus ou moins prolongé et ont présenté en général d'emblée des troubles de la conscience : 30 à 100.
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